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孕婦感冒了, 怎麼辦?? 可以吃藥嗎?

據說, 孕婦的鼻, 咽, 氣管等呼吸道黏膜肥厚, 水腫, 充血, 抗病能力下降, 所以很容易患感冒. 這話應該是沒錯, 因為從懷孕到現在將近三個月, Nicole已經感冒兩次了(上一次是第十一週時, 還讓我們多拿了一張超音波照片). 而這兩次感冒, 要不是因為很不舒服, 也不會去看醫生 (言下之意, 就是如果還可以忍受, 就連醫生也不看了). 而看了醫生拿了藥, 也是能不吃就不吃, 我媽甚至在Nicole感冒稍好, 就趕緊把剩下沒吃的藥全都丟了. 為什麼?? 還不就是怕"是藥三分毒", 懷孕期間, 大家都特別小心, 就怕一點點疏忽造成了之後永久的傷害. 但孕婦真的一點藥都不能吃嗎? 下面是我們整理出來的資訊...


一般來說, 藥物對胎兒的影響多是在懷孕的前三個月. 而在前二週是所謂的"有或全無"期, 就是有影響的話就會直接流掉了. 如果沒事, 那也不會影響胎兒的發育. 而在第二週到三個月, 是器官形成的關鍵期, 如服用的藥物對胎兒有影響, 就容易有器官組織異常發育或停止生長的情形, 就是所謂畸形. 而在三個月後, 藥物對胎兒的影響就相對少了 (不是完全不會影響哦..)


雖然藥物的確可能會對胎兒造成影響 (據統計, 先天異常率約百分之三, 藥物的影響一般可增加百分之一至百分之二的危險度, 明顯的致畸胎藥物可能提高先天異常危險率二至三倍), 但也不需要太擔心, 目前依藥物本身的安全性, 孕期用藥可分為下面幾類

  • A類 - 在人類沒有致畸型之慮, 為安全的藥物, 孕期維他命即屬此類.
  • B類 - 動物實驗無胎兒危害, 但沒有人類的研究報告, 或動物實驗看到不良作用; 但人類實驗沒有不良作用, 許多常用藥物即屬此類像penicillin, 一般孕期仍可使用.
  • C類 - 在人或動物沒有適當的研究或動物實驗有不良作用但缺乏人類研究報告, 如某些抗精神症狀藥物, 使用上就要小心諮詢.
  • D類 - 對胎兒有不良影響, 除非母體疾病必需, 衡量使用好處大於壞處才可以使用, 如一些抗癲癇藥物.
  • X類 - 胎兒的致畸胎作用明顯大於任何好處, 一般孕期禁用. 如治療青春痘藥物: Isotretinoin會引起神經系統, 臉部, 心臟發育異常.


而一般感冒用藥止咳化痰的藥物, 大都屬於AB級用藥, 至於解熱鎮痛及抗生素以A, B級為主, 僅少數為C級用物, 若使用抗病毒藥物, 目前也沒有足夠證據認為它會造成胎兒的傷害. 而感冒藥極少用到D及X級的藥物. 所以在用藥上如果是醫師指示用藥, 大可不用太擔心.


而從另一個角度來看, 感冒也不要硬撐, 據研究, 孕婦的體溫高過攝氏38.9度, 且持續超過24小時, 就會增加胎兒發生神經管缺損的機率. 而且感冒病毒對胎兒也可能造成傷害(像先天性心臟病...等).因此, 懷孕期間當然最好是不要感冒, 一旦感冒了, 為了小心起見, 一定要趕緊諮詢您的婦產科醫生. 人家醫學院念那麼多年, 講出來的話, 可信度一定比口耳相傳的或是網路上的文章(包含我這篇)要高很多, 相信醫生不一定全對, 但對的機率總是比人云亦云的傳聞高.

懷孕期間的胎教原則整理

現代人對於小孩子的教育越來越講究了, 不僅在小時候開始就要給良好的教育, 甚至在生產前就開始注重"胎教"了. 不過, 不僅僅現代人注重, 古時候的人就很注重了, 像是中國的醫學文獻"醫心方. 求子"中所說的...


凡女子懷孕之後, 須行善事, 勿視惡色, 勿聽惡語, 省淫欲, 勿咒詛, 勿驚恐, 勿勞倦, 勿妄語, 勿憂愁 ,勿食生冷醋滑熱食, 勿乘車馬, 勿登高, 勿臨深, 勿下阪 (不要下斜坡), 勿急行, 勿服餌 (不要任意服用草藥補品), 勿針灸, 皆須端心正念, 常聽經書, 遂令男女, 如是聰明智慧, 忠真賢良, 所謂胎教是也......彈琴瑟, 調心神, 和情性, 節嗜欲, 庶事清淨


還有"源經訓詁"所提


目不視惡色, 耳不聽淫聲, 口不出亂言, 不食邪味, 常行忠孝友愛, 茲良之事, 則生子聰明, 才智德賢過人也


此外, 近代醫學雖還無法證實胎教的功用, 但卻發現未出生胎兒在孕期十六週即有完好的觸覺和味覺; 十八週的胎兒對光已經會產生反應; 二十週則已發展出聽覺, 此時的胎兒並有作夢, 記憶和思考的能力; 因此, 所以固然胎教的功用目前並沒有辦法證實, 但我們知道胎兒對外界的一舉一動, 的確是有感知能力的.


說了那麼多, 下面就是我們整理出找到的資料的得到的一些資訊, 我們將一些胎教方式可以分成兩大類: 即胎兒成長的良好環境及與胎兒的良好互動


胎兒成長的良好環境: 包含孕婦所處的環境及情緒, 和飲食營養兩大項

  • 孕婦所處的環境及情緒: 對胎兒而言, 其成長的環境當然就是媽媽的子宮, 而孕婦所處的環境如果有有害的物質, 像是二手菸, 輻射線, 化學污染物質等, 都會經由孕婦傳給胎兒; 而另一方面, 醫學上已證實, 孕婦在不良情緒狀態下的內分泌及血液成份都會改變, 這也會影響胎兒之後發展的個性, 行為特徵, 甚至生理上的健康也會受影響. 所以不僅在外在環境要注意, 孕婦的好情緒也是給胎兒良好生活環境很重要的一環.
  • 飲食營養: 胎兒的唯一養份來源是透過臍帶, 所以媽媽吃的營不營養很重要, 這也就是人家常說的"一人吃, 兩人補". 孕婦在孕期的營養需求是高過一般人的, 不過在觀念上跟一般人飲食均衡的觀念差不多, 除了含咖啡因的食品儘量少吃, 薏仁, 青木瓜及蘆薈等對胎兒穩定度可能有影響的東西不要吃, 其他的觀念都是通用的, 煙酒不要碰, 油炸, 高熱量, 高糖等垃圾食物也不要吃或喝, 營養要均衡. 如擔心營養不夠, 考慮要不要吃綜合維他命, 可參考我們另一篇"懷孕初期營養補充 - 是否吃綜合維他命?"而更多孕婦所需營食資訊, 可以參考網路上的另一篇文章"飲食胎教論"

與胎兒的良好互動: 包括音樂刺激及與爸爸媽媽的互動

  • 音樂刺激: 音樂胎教應該是最廣為人討論的胎教方式了. 研究指出, 胎兒的耳朵在懷孕兩週時, 內耳開始形成; 約五週時發育完全; 至六個月時胎兒的聽覺神經系統, 便可以感受到來自母親呼吸和心跳的搖籃曲, 所以適當的音樂刺激, 的確可以幫助胎兒身心發展. 而在音樂的選擇方面, 一般認為巴洛克音樂的節奏與母親的心跳頻率最接近, 所以最適合. 其他像莫札特, 韋瓦特, 舒伯特的一些作品也不錯. 但如果像我們一樣不喜好古典樂的, 其實只要旋律輕快, 能讓人心情輕鬆的音樂都可以, 也不一定要專屬的胎教音樂. 只要音量不要太大, 高頻不要太強, 節奏不要太快都可以.
  • 與爸爸媽媽的互動: 其實有種說法, 音樂胎教最好的方式是由媽媽自己唱歌給胎兒聽, 因為這個方式可以讓胎兒感受到媽媽發聲時物理上的振動以及愉悅的心情. 如果不好意思唱, 也可以念簡單的小故事或勵志小短文, 亦或是在把日常生活中的事說給胎兒聽, 甚至教一些簡單的數學, 聽說也會有幫助. 另外, 還可以用光線及觸摸的方式給胎兒感官的刺激. 像是在胎兒對光有反應後, 用手電筒一閃一滅照射胎兒, 或是用手以畫圓的方式透過肚皮撫摸胎兒, 都是與胎兒互動的良好方式.

上面就是我們找資料所整理出來的原則, 想要更詳盡的資訊, 可以參閱一本"胎教黃金書", 裡面對胎教的介紹很詳盡, 我們是沒看過啦, 但滿多人介紹的, 還有另一本"不可思議的胎教"好像也不錯, 我們是覺得掌握上面幾個原則就夠了, 所以也就沒買來看了...大家參考看看


胎教黃金書


不可思議的胎教


阿嬤的私房成長秘訣 - 大骨湯, 孕婦及成長中小孩的鈣質補充

大家來猜猜看, 下面這一包包是什麼東西呢? 不是母奶哦...Nicole還沒生產, 還沒有奶水...就算有, 也沒那麼多, 又不是乳牛...


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原來這是我媽為了要讓他的外孫體格強健, 長得快. 定期會用大骨熬湯, 一次熬個一大鍋, 再以冰箱把湯汁分成一包一包冷凍起來, 每次拿個一包, 不管是要熬粥, 燉湯, 炊飯, 還是煮麵, 只要是要加水煮的東西(不用直接喝), 就用大骨湯取代水就對了. 從我姐懷孕期間就這麼吃了, 小孩從開始可吃副食品之後吃的粥也是這麼熬的. 據說, 效果不錯, 我外甥果然是骨格強健, 一會走就健步如飛. 看看他在家裡滿場跑的樣子


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而這大骨湯自然是為了要補充鈣囉. 所以, 為了要多了解這大骨湯是否真的有效, 就得先了解鈣的補充了



  1. 對鈣的需求量: 小孩從出生到成年, 鈣質的需求從每日400mg慢慢增加到1200mg, 一般成年人的需求量為每日800mg, 孕婦每日約需1200mg, 哺乳中的婦女建議攝取量則高達2500mg
  2. 常見高鈣食品的鈣含量: 牛奶 (300mg/250c.c.), 起司 (250mg/100g), 優格 (200mg/100g), 白吐司(55mg/一片, 全麥吐司只有13mg), 小魚乾 (2000mg/100g). 其他詳細資料, 可見這裡
  3. 降低鈣質吸收的食物: 咖啡, 茶裡面的單寧酸, 還有草酸會與鈣質結合(紅茶,咖啡,可樂含大量草酸), 影響鈣的吸收, 所以最好不要與含鈣食物相隔太短食用
  4. 增加鈣質吸收的維他命: 維他命D可幫助鈣質在小腸吸收, 維他命C不僅能幫助鈣質吸收, 還可以鈣片使鐵吸收不良的情形.

ok, 有了這些基本常識, 重點是...那大骨湯到底對於補充鈣質有沒有幫助呢? 有是有, 不過根據研究, 同樣份量的大骨湯與牛奶, 牛奶中鈣質的含量約為大骨湯鈣質含量的25倍左右. 所以如果純綷以補充鈣的角度來看, 大骨湯效率是很低的


不過, 如果家裡長輩也有熬大骨湯的習慣的話, 也別急著告訴他們大骨湯效率不高, 畢竟這是他們的一份心, 就算是親子間互動的活動吧, 全以效果論的社會太無情了(想想太空人吃的乾燥食物, 營食充足, 但缺乏人情味). 而且鈣質一次吸收太多也沒有用, 平均在一天不同時間攝取身體才有辦法吸收.


對了, 大骨湯在熬的時候, 最好加些醋, 可以增加鈣質溶於湯中的效率, 也可以加些小魚乾一起熬, 效果會更好...

孕婦在現行制度下, 從懷孕到生產可領的補助

生小孩是很花錢的, 所以如果有什麼補助可以領的話, 當然是多多益善了; 像我們這麼愛錢, 所以能領什麼錢當然不會忘記要調查一下, 下面, 就列出我的調查出來的部分, 如果有什麼遺漏, 一定要告訴我們哦...



1.全民健保: 簡單說, 就跟一般去看醫生一樣, 基本的檢查, 門診及分娩都有給付, 額外的沒有, 其他在懷孕期間常提到的自費產檢項目, 可看我們另一篇文章 - 自費產檢項目. 詳細規定條文, 請見附註一的全民健康保險第三十一條規定



2.勞工保險: 媽媽有勞保的, 包含分娩, 早產及流產都可以請領生育給付費30日, 詳細規定, 請看附註二, 或點選至勞保局網站



3.育嬰津貼: 依「兩性工作平等法」規定:「三十人以上事業單位,工作年資滿一年以上的員工,在子女滿三歲前,得申請育嬰留職停薪,育嬰留職停薪津貼的發放,另以法律定之。」, 但上述法律一直沒訂出來, 所以育嬰津貼一直沒有著落, 目前計畫是以上年度全體被保險人平均月投保薪資五十%計算, 最高可領六個月, 但到目前為止法案都沒定案



4.各地方政府的補助: 各縣市鄉鎮都不同, 可洽縣市之鄉鎮公所社會課(或到各鄉鎮市公所網站)查詢. 或點這裡下載內政部整理的檔案



5. 公司的團保及福委: 這要看各個公司都不一樣了...

6. 最後, 就是保險了, 不過大部分的壽險或醫療險都把懷孕及分娩列為排外條款, 除非是非自願性的醫療行為 (像難產的部腹產...等)...所以這部分, 還是希望大家沒必要去領比較好



**附註一: 全民健康保險第三十一條規定:「保險對象發生疾病、傷害或生育事故時,由保險醫事服務機構依本保險醫療辦法,給予門診或住院診療服務;醫師並得交付處方箋,予保險對象至藥局調劑。」被保險的生育婦女可以申請醫療給付,且免部分負擔,可申請生育(分娩)的醫療給付。


**附註二: 凡被保險人(婦女)參加保險滿二百八十日後分娩者;或參加保險滿一百八十一日後早產者;或參加保險滿八十四日後流產者;按被保險人分娩或早產當月(包括當月)起,向前推算六個月的平均月投保薪資,一次給與生育給付費三十日。
【早產的定義】: 依中華民國婦產科醫學會79年12月20日第079號函釋規定,妊娠週數大於20週,小於37週生產者;或胎兒出生時體重大於500公克,少於2,500公克者。

懷孕了, 要保險嗎? - 懷孕期間保險及新生兒保險

我們不是保險相關從業人員, 下面資訊都是從朋友, 網路及書籍得來的資訊, 有問題的話可以一起提出討論, 有錯當然也歡迎指正, 但我們沒辦法提供保險的服務哦...


懷孕期間對產婦的保險:


懷孕前的既有保險: 通常不管是住院或手術等醫療險, 分娩及懷孕都是排外的. 不過這是在正常及順利的情形下. 如果有非自願性的醫療行為, 像難產的剖腹產...等還是會理賠. 詳細的理賠情形還是得看保險契約或詢問保險業務員. 當然也有些模糊地帶, 像安胎住院, 有保險公司不理賠, 但也有保險公司有理賠的情形(診斷證明上怎麼寫就很重要, 純綷安胎或是有意外而必需的安胎差很多).


除了在懷孕前所保的險種外, 市面上專為孕婦或未出生的胎兒規劃的保險並不多, 我們知道的有三商美邦人壽的"婦女及嬰兒保險"及紐約人壽的"幼兒安親還本保險", 都是限制在懷孕28週以內的孕婦投保


三商美邦人壽的婦女及嬰兒保險

1.時間2年
2.針對寶寶七項先天性的疾病有保額50%理賠
3.生產時有保額1%祝賀金
4.孕婦於保險期間內身故或全殘者, 則給付保額全額
5.流產或死產, 胎兒生產後於保險期間內死亡, 退還己繳保險費


紐約人壽幼兒安親還本保險

1.時間8年
2.針對寶寶十四項先天性的疾病有保額50%理賠
3.期滿後退回全額已繳保費 (無息, 等於用利息買保障)
4.流產或死產, 胎兒生產後於保險期間內死亡, 退還己繳保險費




新生兒需不需要保險? 個人認為如果是從傳統"風險"的角度來看, 並不需要, 因為保險的起源是要在因變故而有生命財產的損失時, 能得到一些補償. 而對新生兒而言, 如果有意外身亡, 因為其不是家庭經濟來源, 所以對家庭的經濟並無影響, 所以並不需要投保. 但以現在的保險觀點, 除了上述原因外, 還會有其他的考量點


1. 醫療: 新生兒需不需要醫療險的考量, 其實與成人考慮的因素差不多, 主要都是擔心如果不幸有住院醫療需求的話, 會造成家庭額外的支出. 每個家庭都有不同的情形及需求. 但還是大概簡介不同醫療險的類別介紹一下

實支實付及日額給付型: 顧名思義, 實支實付就是用多少, 保險公司就付多少(當然是要在上限內的金額內, 大多需收據正本請領保險理賠金), 而日額型就是依住院的天數及手術的種類給付保險費 (有收據副本或其他證明即可申請理賠). 實支實付依保險公司不同大多只能保到70-75歲, 屬定期醫療險, 日額型則有定期醫療險及終身醫療險之分


帳戶型及無上限型: 上面所提到的終身醫療險(都為日額型), 又分帳戶型及無上限型, 各有其優缺點, 帳戶型的給付有上限, 但被保人身故後, 可依未使用的保險餘額領回. 而無上限型的雖然給付無上限, 但被保人身故後, 保單跟著失效, 不會有任何的保險給付. 每個人都應依個人需求來投保.

2. 節稅: 如果所得稅申報時是使用列舉扣除額的話, 多了保險費(最高24000)的扣除額, 等於買保險有打折, 也是個誘因


3. 儲蓄: 包含什麼教育基金, 投資型保單, 投資型壽險啦, 我都把他算成投資型的, 因為性質上都是要在投保後的某個時段後, 會有一筆收入. 這類儲蓄型的保險, 個人是認為除非家裡會亂花錢, 所以需要強迫儲蓄來因應未來小孩教育或其他資金需求, 或是對理財方式一無所知. 要不然保這種險只是多付管理費及佣金給保險公司而已, 績效不會比投資股票基金好啦.


有人認為要幫小孩買保險, 當然越早買越好, 而且要買終身的, 這樣以繳費二十年來看, 小孩二十歲就有終身保障了. 這樣的想法其實有要注意的地方, 拿終身的醫療險來說吧, 終身醫療險都是日額式的, 假設一天1000元好了, 也假設1000元足夠現在一日的住院費, 二十年後的1000元, 還會足夠一日的住院費用嗎???當然不夠...沒錯, 通貨膨漲; 因為通貨膨漲的關係, 到時還是會遇到保障不足, 而需要加保的情形, 而保費當然就以當時的水準算, 所以早保並不一定就划算. 也說是說, 保險要以需求為主要考量, 早保早繳完保費的想法是不切實際的. 保險公司那麼多精算師不是養假的, 我們是算不贏他們的...

懷孕了, 寵物怎麼辦...

這個問題答案很簡單, 當然是繼續養啊...並不需要特別的處置. 但是我們還是要了解一下懷孕時養寵物時應該注意的事項 (以狗相關的為主, 因為我們只養多咪 (狗), 所以其他資料並沒認真找)

  1. 體力: 不可否認的, 養寵物是要付出時間跟心力的, 而對孕婦而言, 在前三個月著床不穩定, 要多休息, 而且容易疲倦, 還有孕吐等不適症狀. 所以要由家人多協助. 懷孕前沒養寵物的, 就別在懷孕時養寵物了
  2. 寄生蟲: 有許多人畜共通的疾病是以寄生蟲傳染的, 像弓漿蟲, 壁蝨等. 其中弓漿蟲感染有可能造成胎兒畸型. 不過, 弓漿蟲只會透過貓的糞便感染. 狗也是可能宿主, 但狗糞便並不會傳染, 除非吃狗肉, 要不然狗不會是感染源 (其他弓漿蟲相關資料, 可點下面連結 - 弓漿蟲影響胎兒,沒聽過?). 至於其他寄生蟲感染的疾病, 只要定期除蟲, 都不會有問題的 (平常都不怕感染了, 懷孕也不會特別容易感染啦...), 要不, 可連結到下面連結中有更多討論 - 懷孕了,還可以養寵物嗎?
  3. 過敏: 雖不能說貓狗不是過敏源, 但其實對貓狗的過敏只占所有過敏的5%. 但是更有研究指出, 兒童在一歲前如果與貓狗共處的話, 過敏的發生率會降低. 還能增加男童的肺部功能. 詳細資訊可見 - 狗狗對嬰兒的好處

上面資訊希望能降低對懷孕同時養寵物的疑慮及擔心, 而對於不管怎樣都還是決定不養的人, 我想, 他們純綷就只是不想養了吧...

自費產檢項目

懷孕之後, 才知道產檢的項目真是多, 還好, 在媽媽手冊上都有說明, 而且只要是有定期到醫院做產檢, 醫院方面也都會按時依該做的檢驗項目提醒產婦做檢驗, 所以基本上沒有問題. 不過, 除了健保給付的產檢項目之外, 也有些檢驗是必須自費的. 為了保險起見, 全部都驗當然是最容易的選擇. 但最容易的選擇卻不一定是最好的選擇. 檢驗的費用還算小事, 但有些檢驗是有風險的 (像是羊膜穿刺), 所以對這些自費的檢驗項目多一點了解是必須的. 下面, 就是我們整理出來的一些資訊


SMA檢測 (脊髓性肌肉萎縮症基因檢測)

  1. 脊髓性肌肉萎縮症基因檢測就是俗稱"漸凍人", 病發後會從四肢肌肉開始萎縮而失去功能, 而慢慢地, 當吞嚥甚至呼吸系統的肌肉功能也喪失作用時, 生命就會受到威脅
  2. 發生機率: 約1/2500, 在宣導手冊上的標語會讓人誤會是1/25-1/30的機率. 但1/25-1/30是父母帶因的機率. 在父母同時帶因的情形下, 1/4的機率產下的小孩會患脊髓性肌肉萎縮症(只有一個帶因則不會, 因為脊髓性肌肉萎縮症基因是隱性基因), 因此機率應是1/(25*25*4) = 1/2500
  3. 檢驗時機及方式: 可以在6-8週抽血驗地中海形貧血及其他項目(有健保給付的項目)時可選擇一起檢驗, 這是檢驗媽媽是否帶因, 如果媽媽帶因, 則爸爸也要驗, 如果兩人同時都帶因, 則需以羊膜穿刺來做胎兒基因分析
  4. 檢驗費用: 2000 (單次, 不是媽媽爸爸都驗的費用)
  5. 我們的選擇: 雖然機率是1/2500不是1/25-1/30, 但還是滿高的, 所以我們還是在第九週產檢時還是驗了
  6. 其他: 所以確定要做羊膜穿刺, 就不用再花錢做這個檢驗了, 因為就算父母都帶因, 還是用羊膜穿刺做最後的基因分析
  7. 其他注意事項: 這項檢驗聽說目前在台灣只有幾個實驗室有能力做, 所以醫院必須跟他們配合, 像我們做產檢的恩主公醫院是與訊聯 (沒錯, 就是提供臍帶血儲存的訊聯) 實驗室合作, 所以我們收到的宣導手冊是小S代言的. 注意的是, 訊聯可能會因此得到產婦的資料, 而會有行銷的行為, 所以要記得, 結果的結果一律是由醫院通知, 實驗室不會通知, 所以接到實驗室的電話可以不要理他 (除非對他們的服務有興趣)
  8. 其他更多資訊: 脊髓性肌肉萎縮症


母血篩檢唐氏症:
  1. 唐氏症為較常見的染色體異常症, 患唐氏症的胎兒常有(不一定同時發生)智能不足, 肌力低, 先天畸型, 心臟病, 及其他器官功能異常及缺陷
  2. 發生機率: 約1/1800, 年齡越高的父母, 產下患唐氏症幼兒的機率越高, 40歲的產婦產下唐氏症幼兒的機率增加到1/70. 父親的年齡也有影響, 三十歲以上的父親, 每增加一歲, 產下唐氏症幼兒的機率就增加1%
  3. 檢驗方式: 在16-18週時以抽血方式檢驗, 檢驗媽媽是否帶因, 如果媽媽帶因, 則爸爸也要驗, 如果兩人同時都帶因, 則需以羊膜穿刺來做胎兒基因分析
  4. 檢驗費用: 1000元
  5. 我們的選擇: 我們都超過三十歲一段距離了, 所以還是驗了吧
  6. 更多資訊: 認識唐氏症


胎兒頸部透明帶篩檢:
  1. 主要是測量胎兒頸部透明帶的厚度, 可篩檢胎兒染色體異常 (特別是唐氏症).
  2. 篩檢時機及方法: 在11-13週時以超音波篩檢. 頸部透明帶是胎兒頸部後方皮下積水的空隙, 在超音波掃描時會呈現透明帶狀, 再測量介於皮膚和組織之間的最大空隙厚度. 絕大部份正常胎兒,都可看到此透明帶;但染色體異常胎兒(特別是唐氏症兒), 其頸部透明帶會明顯增厚.
  3. 篩檢正確率: 約60%, 配合母血檢驗正確率可提高到約95%
  4. 檢驗費用: 約1500
  5. 我們的選擇: 經詢問醫師, 他表示篩檢可以在例行超音波檢查順便看一下, 雖然沒有正式報告, 配合母血篩檢, 資訊應已足夠, 所以我們沒有另外做.


羊膜穿刺:

  1. 抽取羊水是要分析胎兒的染色體組成, 其中最重要而常見的是唐氏症, 其他像脊髓性肌肉萎縮症, 血友病等單基因疾病, 也可以檢驗羊水中的基因得到診斷
  2. 檢驗時機及方式: 在16-18週, 以細長針穿過肚皮進入羊水腔抽取羊水, 進行檢驗, 約2-3週會有結果
  3. 費用: 一般為10000元, 如為高危險群, 像高齡產婦, 曾產下染色體異常胎兒, 父母血液檢驗發現異常者, 補助2000為8000
  4. 注意事項: 有人認為羊膜穿刺會造成流產或其他併發症, 根據統計機率約3/1000, 可自行衡量.

高層次超音波:

  1. 相對於一般的超音波, 高層次超音波提供了較清楚及較多細節的胎兒影像, 在懷疑胎兒有異常但在一般超音波影像又看不清楚的情形下, 對醫師的診斷有很大的幫助
  2. 實行時機: 懷疑胎兒異常需進一步診斷時, 通常在20週左右
  3. 費用: 2000-2500, 但聽說通常沒需要的話, 為節省醫療資源, 大醫院有錢也不不給照. 一般診所就很歡迎
  4. 這裡是Jellyfish拍高層次超音波的分享

3D及4D超音波:

  1. 一般超音波為2D影像, 而故名思義, 3D超音波是提供3D的胎兒影像, 4D則為連續的3D影像(有點像影片). 不同於高層次超音波, 拍3D及4D影像, 主要目的為紀念, 一般認為對檢驗及醫療方面的助益不大
  2. 時機: 一般約在24週左右拍攝
  3. 費用: 2000左右.

妊娠糖尿病篩檢:

  1. 孕婦血糖比一般人容易上升, 如果血糖不穩定, 容易對孕婦及胎兒造成危害
  2. 檢驗時機: 24-28週時
  3. 檢驗方式: 以口服50克葡萄糖一小時後驗血糖值方式, 不必空腹, 但驗前一小時不要吃東西
  4. 費用: 50元
  5. 我們的選擇: 50塊而已, 不怕抽血的話, 就驗了吧

乙型鏈球菌篩檢:

  1. 15-20%的婦女有這種細菌, 大部分人沒什麼症狀, 如有一定抵抗力,也不一定要治療. 但新生兒感染的發生率約千分之二到三, 死亡率高達50%
  2. 檢驗時機: 28週左右
  3. 檢驗方式: 取陰道分泌物培養, 如感染需以抗生素治療
  4. 費用: 約600-700

大概就是這樣, 整理的過程中剛好讓自己了解多一點, 也希望這些資訊會有幫助

懷孕初期營養補充 - 是否吃綜合維他命?

在懷孕的時候, 大家都會有一人吃二人補的想法, 認為這時候補充營養, 對媽媽及胎兒都會有幫助. 其實對於非無法攝取營養或一些危險族群, 日常食物中的營養素應該是足夠的. 隨便吃綜合維他命, 有時不但沒有功效, 還會有害, 下面是我們找到的一些資料後所作的整理, 給大家做參考...


葉酸 (維他命B9): 建議每日0.4毫克, 不要超過1毫克. 葉酸對懷孕早期器官的生長相當重要, 缺乏葉酸嚴重會造成胎兒神經管缺損, 一個人正常飲食下一天約攝取0.2毫克左右葉酸. 所以在懷孕初期, 可口服一天0.4毫克的製劑. 不過除非是曾有生過神經管缺損胎兒的孕婦, 要不然不建議食用超過每日1毫克的量, 過量的葉酸會造成身體無法反應缺乏維他命B12, 而長期缺乏B12會造成神經的傷害.


維他命A: 個人認為儘量不要食用額外含維他命A的製劑. 一般認為, 就算是需要多一點營食素的孕婦. 日常飲食中的維他命A已足夠. 加上過量的維他命A, 會增加胎兒畸型的機率(服用高於10000單位的維生素A造成胎兒畸型的機率會增加4-5倍). 一日的建議攝取量約2700單位(別忘了, 日常飲食就可攝取這個量了), 購買綜合維他命時千萬別買含高劑量的維他命A的製劑.


鐵: 懷孕前三個月補充鐵對一般孕婦而言沒有特別的用處,同時會使孕吐的感覺更加嚴重. 而鐵對孕婦及胎兒的重要性是無庸置疑的, 建議懷孕三個月後可每日攝取30毫克的元素鐵, 相當於150毫克的硫酸鐵(ferrous sulfate), 300毫克的葡萄糖酸鐵(ferrous gluconate), 或是100毫克的延胡索酸鐵(ferrous fumarate)

維他命B6: 對舒緩孕吐有幫助, 除此之後, 正常情形下並不特別需要


鈣: 孕婦及餵奶者每日的鈣質建議量是1200毫克,比一般人的800毫克要多一些,平時食物中的牛奶、起司都含有大量的鈣,一片起司或是一杯牛奶大約含300毫克的鈣, 要不要額外補充鈣片就看個人了.


魚油:魚油中DHA和EPA能幫助胎兒的腦部發育, 一天一塊魚就夠了, 如果要補充魚油的話, 懷孕初期補充即可. 懷孕36週後停止補充,因為魚油中EPA成份高, 會降低凝血功能, 易造成生產時大出血


維他命C: 10mg, 別超過1000mg. 正常情形下, 除非是多胞胎或有抽煙, 酗酒等不良習慣, 要不然頂多10mg來加強新陳代謝就ok了


維他命B12: 一般缺乏B12的情形很少, 頂多2 微克就足夠了

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